近日,中國國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心(CDE)正式受理第一三共遞交的與阿斯利康聯(lián)合開發(fā)和推廣的靶向TROP2抗體偶聯(lián)藥物(ADC)德達(dá)博妥單抗(datopotamab deruxtecan,Dato-DXd)的新藥上市許可申請(qǐng),用于治療既往在不可切除或轉(zhuǎn)移性疾病階段接受過系統(tǒng)治療的激素體(HR)陽性、人表皮生長(zhǎng)因子受體 2(HER2)陰性(IHC 0、IHC 1+ 或 IHC 2+/ISH-)的不可切除或轉(zhuǎn)移性乳腺癌成人患者。
此次遞交的德達(dá)博妥單抗的新藥上市許可申請(qǐng)是基于關(guān)鍵性III期臨床研究TROPION-Breast 01的數(shù)據(jù)。該研究在2023年歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)(ESMO)大會(huì)上公布的研究結(jié)果顯示,在主要終點(diǎn)無進(jìn)展生存期(PFS)方面,經(jīng)盲態(tài)獨(dú)立中心影像(BICR)評(píng)估,與研究者所選化療(ICC)相比,德達(dá)博妥單抗用于內(nèi)分泌經(jīng)治的HR陽性、HER2陰性(IHC0, IHC1+或IHC2+/IHC-)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,可將疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低37%(風(fēng)險(xiǎn)比[HR] = 0.63;95%置信區(qū)間[CI]:0.52-0.76; p<0.0001)。德達(dá)博妥單抗治療組的中位PFS為6.9個(gè)月,ICC為4.9個(gè)月。在不同的亞組中均觀察到一致的PFS獲益。此外,德達(dá)博妥單抗治療組的客觀緩解率(ORR)為36.4%,而化療組為22.9%1。
在針對(duì)研究另一雙主要終點(diǎn)總生存期(OS)的期中分析中,截至數(shù)據(jù)截止日期,德達(dá)博妥單抗也顯示出優(yōu)于化療組的改善趨勢(shì)(HR = 0.84;95% CI: 0.62-1.14)。研究目前正在進(jìn)行中,將對(duì)OS進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。
在安全性方面,德達(dá)博妥單抗的整體安全性良好,未發(fā)現(xiàn)新的安全性問題,德達(dá)博妥單抗組3級(jí)或以上治療相關(guān)不良事件的發(fā)生率為21%,僅為化療組的一半(化療組為45%)。


