四、推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
(十四)推動(dòng)各級(jí)各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。落實(shí)公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,堅(jiān)持公益性,擴(kuò)大普惠性,提高可及性。深入實(shí)施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)和公立醫(yī)院績(jī)效考核。推進(jìn)高水平醫(yī)院提升臨床研究和成果轉(zhuǎn)化能力試點(diǎn)。推進(jìn)以業(yè)財(cái)融合為重點(diǎn)的公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理。加強(qiáng)公立醫(yī)院債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控,指導(dǎo)推動(dòng)各地有序分類化解公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)。制定關(guān)于加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)優(yōu)化護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)性文件,擴(kuò)大專業(yè)護(hù)理人才招用規(guī)模,保障護(hù)理人員待遇,合理調(diào)整提高護(hù)理服務(wù)價(jià)格,提升患者護(hù)理服務(wù)體驗(yàn)。制定關(guān)于醫(yī)院病房改造提升的指導(dǎo)性文件,推進(jìn)醫(yī)院病房適老化、便利化改造。制定規(guī)范發(fā)展特需醫(yī)療服務(wù)的政策,滿足群眾多樣化醫(yī)療服務(wù)需求。制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作指導(dǎo)規(guī)則。加強(qiáng)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目管理,新增一批項(xiàng)目城市。加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃和規(guī)范管理,強(qiáng)化支持保障,促進(jìn)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。
五、促進(jìn)完善多層次醫(yī)療保障體系
(十五)健全基本醫(yī)療保障制度。健全基本醫(yī)保籌資和待遇調(diào)整機(jī)制,居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高30元。推進(jìn)基本醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌。制定村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)管理的政策。指導(dǎo)地方按規(guī)定落實(shí)分類資助參加基本醫(yī)保的政策,推動(dòng)做到應(yīng)保盡保。建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。加強(qiáng)職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制建設(shè)。有條件的地方可探索參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員同步參加生育保險(xiǎn)。
(十六)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。制定關(guān)于規(guī)范城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的指導(dǎo)性文件。推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品擴(kuò)大創(chuàng)新藥支付范圍。選擇部分地區(qū)開(kāi)展試點(diǎn),探索推進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用線上快速結(jié)算。
六、深化藥品領(lǐng)域改革創(chuàng)新
(十七)完善藥品使用和管理。推動(dòng)國(guó)家基本藥物目錄與國(guó)家醫(yī)保藥品目錄、藥品集采、仿制藥質(zhì)量與療效一致性評(píng)價(jià)協(xié)同銜接,適時(shí)優(yōu)化調(diào)整國(guó)家基本藥物目錄。研究制定關(guān)于建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制的政策文件。加大創(chuàng)新藥臨床綜合評(píng)價(jià)力度,促進(jìn)新藥加快合理應(yīng)用。
(十八)深化藥品審評(píng)審批制度改革。制定關(guān)于全鏈條支持創(chuàng)新藥發(fā)展的指導(dǎo)性文件。加快創(chuàng)新藥、罕見(jiàn)病治療藥品、臨床急需藥品等以及創(chuàng)新醫(yī)療器械、疫情防控藥械審評(píng)審批。制定發(fā)布第五批鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品清單和第四批鼓勵(lì)仿制藥品目錄。健全中藥審評(píng)證據(jù)體系,加快古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑審評(píng)審批,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑向新藥轉(zhuǎn)化。支持符合要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑在國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心輸出醫(yī)院和項(xiàng)目醫(yī)院間調(diào)劑使用。
(十九)完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制。建設(shè)現(xiàn)代藥品流通體系,提升藥品供應(yīng)保障能力。完善短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)報(bào)告機(jī)制和分級(jí)應(yīng)對(duì)管理措施。推進(jìn)易短缺藥品生產(chǎn)儲(chǔ)備、停產(chǎn)報(bào)告、價(jià)格異常、流通庫(kù)存等信息監(jiān)測(cè)預(yù)警和共享共用。完善藥品使用監(jiān)測(cè)工作機(jī)制。研究完善兒童用藥供應(yīng)保障工作機(jī)制。全面實(shí)施第三類醫(yī)療器械(含體外診斷試劑)唯一標(biāo)識(shí)。
七、統(tǒng)籌推進(jìn)其他重點(diǎn)改革
(二十)推進(jìn)數(shù)字化賦能醫(yī)改。深入開(kāi)展全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享攻堅(jiān)行動(dòng)。推動(dòng)健康醫(yī)療領(lǐng)域公共數(shù)據(jù)資源開(kāi)發(fā)利用。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)事項(xiàng)“掌上辦”、“網(wǎng)上辦”。整合醫(yī)療醫(yī)藥數(shù)據(jù)要素資源,圍繞創(chuàng)新藥等重點(diǎn)領(lǐng)域建設(shè)成果轉(zhuǎn)化交易服務(wù)平臺(tái)。
(二十一)深入推進(jìn)“一老一小”相關(guān)改革。進(jìn)一步推進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系建設(shè),發(fā)展普惠托育服務(wù)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣老年健康綜合評(píng)估技術(shù)。深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,開(kāi)展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動(dòng)。
(二十二)加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域綜合監(jiān)管。扎實(shí)做好全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作,深化體制機(jī)制改革,加強(qiáng)廉政建設(shè),持續(xù)推進(jìn)全鏈條全要素全覆蓋治理。開(kāi)展高費(fèi)用和異常費(fèi)用病例核查工作。探索運(yùn)用穿透式監(jiān)管,改進(jìn)監(jiān)管效果。研究出臺(tái)醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂合規(guī)指引。完善醫(yī)?;痫w行檢查工作機(jī)制,建立“回頭看”機(jī)制。制定促進(jìn)和規(guī)范民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的政策。


