新一輪醫(yī)改提出堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念，堅(jiān)持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，堅(jiān)持統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)、循序推進(jìn)的基本路徑。3年來(lái)，各地各部門(mén)沿著這一思路，因地制宜、大膽探索，涌現(xiàn)了許多好的做法和亮點(diǎn)，為下一步醫(yī)改積累了重要的經(jīng)驗(yàn)。

　　新基本藥物招標(biāo)制砍斷藥價(jià)暴利鏈條

　　新基本藥物招標(biāo)制度砍斷了藥價(jià)虛高鏈條，促使藥企間加劇競(jìng)爭(zhēng)，倒逼產(chǎn)業(yè)升級(jí)。目前改革已取得成效，但仍需時(shí)間走向完善記者于小龍

　　春節(jié)長(zhǎng)假之后，全國(guó)各省份藥品招標(biāo)采購(gòu)工作陸續(xù)完成。奔波了整整一年的河南某藥廠銷售經(jīng)理馬偉強(qiáng)總算松了口氣。

　　他告訴《財(cái)經(jīng)國(guó)家周刊》，由于各省都確立了新的招標(biāo)規(guī)則，2011年是他從事藥品銷售以來(lái)“最苦最累的一年”。

　　2011年，全國(guó)普遍實(shí)施了新的基本藥物招標(biāo)政策——最低價(jià)中標(biāo)、量?jī)r(jià)掛鉤、單一貨源承諾。這是國(guó)家基本藥物制度改革(下稱“藥改”)的重要一個(gè)環(huán)節(jié)，決策者以極大的決心推進(jìn)。

　　作為藥改的核心，基本藥物招標(biāo)政策這一“新游戲規(guī)則”讓相關(guān)藥品企業(yè)感到驚心動(dòng)魄：一旦中標(biāo)，企業(yè)將獲得巨額訂單，然而一旦落標(biāo)，企業(yè)也將失去整個(gè)省的巨大市場(chǎng)。新的規(guī)則迫使藥品企業(yè)必須設(shè)法降低投標(biāo)價(jià)格，精心計(jì)算生產(chǎn)、配送和銷售等每一個(gè)環(huán)節(jié)的成本指標(biāo)。

　　“雖然累，但也是我最為安心的一年。我不用在醫(yī)藥代表、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)之間交際應(yīng)酬，也不用擔(dān)驚受怕地計(jì)算各種回扣點(diǎn)數(shù)和人情費(fèi)用，更不用虛報(bào)藥品價(jià)格了。”馬偉強(qiáng)告訴《財(cái)經(jīng)國(guó)家周刊》。

　　　曾經(jīng)的暴利鏈條

　　藥品價(jià)格背后蘊(yùn)含的利潤(rùn)，早已浸透藥品市場(chǎng)的每一個(gè)角落。國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦的相關(guān)人士告訴《財(cái)經(jīng)國(guó)家周刊》記者，“原有的整個(gè)藥品生產(chǎn)、流通、采購(gòu)、銷售環(huán)節(jié)中，已形成一條抬高藥價(jià)、利益均分的利益鏈條，牽一發(fā)而動(dòng)全身。”

　　不過(guò)，處在整個(gè)利益鏈條底端的制藥企業(yè)，并沒(méi)有獲得人們想象的暴利。

　　“我們是整條利益鏈圈養(yǎng)的奶牛，卻背負(fù)了大部分的原罪。”河南同源制藥事業(yè)部總經(jīng)理王亮說(shuō)。