降藥價(jià)僅靠醫(yī)藥分家還不夠　深圳人委建議允許價(jià)格談判

　　擠藥價(jià)“水分”僅靠醫(yī)藥分家還不夠

　　昨日，市衛(wèi)人委主任江捍平在向市領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)深圳醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)改革發(fā)展情況時(shí)介紹，實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)一個(gè)月，醫(yī)院及社康中心次均門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)分別下降2%和6%。

　　建議國(guó)家公布藥品出廠(chǎng)價(jià)

　　江捍平說(shuō)，深圳作為全國(guó)首個(gè)實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)改革的大城市，為全國(guó)醫(yī)改破題。醫(yī)藥分開(kāi)實(shí)施一個(gè)月來(lái)，67家公立醫(yī)院運(yùn)行平穩(wěn)，次均門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)為196.2元，下降4元，環(huán)比降幅2%；其中藥費(fèi)74.6元，下降10.8元，環(huán)比降幅12.7%；569家政府辦社康中心門(mén)診次均醫(yī)藥費(fèi)為55.9元，環(huán)比降幅為6%；其中藥費(fèi)34.9元，下降6.3元，環(huán)比降幅15.2%。但江捍平認(rèn)為，藥價(jià)虛高是“上游”生產(chǎn)環(huán)節(jié)藥品成本虛高，“中游”流通環(huán)節(jié)層層加價(jià)造成的，深圳從“下游”切斷醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員與藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)鏈條之間的利益紐帶，倒逼藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)規(guī)范運(yùn)作的作用非常有限。因此，市衛(wèi)人委建議在全國(guó)范圍內(nèi)加快破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”制度步伐，在國(guó)家層面確定并公布藥品出廠(chǎng)價(jià)，在省統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)環(huán)節(jié)確定合格供應(yīng)商和配送價(jià)，允許各地開(kāi)展集團(tuán)化采購(gòu)、實(shí)施二次遴選，進(jìn)行價(jià)格談判，實(shí)行協(xié)議采購(gòu)。

　　據(jù)了解，我市實(shí)施藥品零加成，提高診療費(fèi)的改革措施后，沒(méi)有醫(yī)保的就醫(yī)人群需要先繳費(fèi)再返回參保地報(bào)銷(xiāo)，我市公立醫(yī)院中約有50%的就醫(yī)人群沒(méi)有深圳醫(yī)?？ǎ麄兘^大多數(shù)在內(nèi)地參保，為了讓這些患者享受到改革的實(shí)惠，市衛(wèi)人委建議加快完善跨省、市醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和醫(yī)療費(fèi)用異地就醫(yī)結(jié)算，全面推進(jìn)基本醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。

　　醫(yī)校聯(lián)動(dòng)建區(qū)域性醫(yī)療中心城市

　　為實(shí)現(xiàn)“大病不出深圳”的目標(biāo)，解決本市缺乏醫(yī)學(xué)高等院校、科研院所的短板問(wèn)題，市衛(wèi)人委提出以“建設(shè)區(qū)域性醫(yī)療中心城市”為未來(lái)10年的發(fā)展目標(biāo)，今年5月已得到省衛(wèi)生廳的支持。江捍平介紹說(shuō)，深圳將充分利用新建若干家大型醫(yī)院的發(fā)展契機(jī)，推動(dòng)與境內(nèi)外高等醫(yī)學(xué)院校、科研院所的合作，建設(shè)高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院、各專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)研究中心。比如南方醫(yī)科大學(xué)與新安醫(yī)院合作，中山大學(xué)腫瘤防治中心與腫瘤醫(yī)院合作。

　　江捍平透露，“十二五”期間，我市將規(guī)劃新增6家三級(jí)醫(yī)院，優(yōu)先考慮由社會(huì)資本來(lái)舉辦。但他表示，舉辦三級(jí)醫(yī)院并非只要有社會(huì)資本就行，還必須引入國(guó)家級(jí)重點(diǎn)團(tuán)隊(duì)，將這6家醫(yī)院辦成高端三級(jí)甲等民營(yíng)醫(yī)院。