既然藥品價格是由藥品的供需決定的，那么用命令或法律來規(guī)定藥價的高低，就是枉費心機。理由再簡單不過：我們既不能“規(guī)定”藥品的供應(yīng)，也不能“規(guī)定”藥品的需求，否則我們早就干脆“規(guī)定”全國人民身體健康，誰都不允許生病吃藥了。讓我們跳出圈外，從戰(zhàn)略和戰(zhàn)術(shù)兩個層面，試著分析一下目前宏觀調(diào)控政策的偏頗，并嘗試尋找解決問題的答案。

　　醫(yī)藥價格政策杠桿促升級

　　國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部和人力資源社會保障部11月23日發(fā)布《改革藥品和醫(yī)療服務(wù)價格形成機制的意見》,明確提出了醫(yī)藥價格改革的近期和長期目標(biāo)。

　　對于該文件的核心思想,有的媒體概括為“提高診費,降低藥價”。這是否意味著醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的利潤空間會進一步壓縮呢?對醫(yī)藥板塊究竟是利空還是利好?筆者認(rèn)為,該文件是對《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》所提及的價格改革問題和政策的集中闡述和梳理,觀點鮮明,導(dǎo)向清晰,筆者試圖通過對該文件以下幾個方面的解讀來回答上述問題。

　　一是該政策對醫(yī)藥行業(yè)整體而言而言絕非利空,而是利好,該政策的出臺將促進醫(yī)藥產(chǎn)品和服務(wù)價格機制更為合理,行業(yè)發(fā)展更為健康有序,對價格的結(jié)構(gòu)性調(diào)整勢在必行。

　　二是調(diào)低藥品價格雖然是主旋律,但本著“補償成本、合理盈利、反映供求”的基本原則,價格調(diào)整的空間更多是在中間流通環(huán)節(jié),即終端零售價,而非藥廠出廠價。政府指導(dǎo)價藥品流通差價率水平將逐步降低,而對于相當(dāng)多本身產(chǎn)品定價較低、生產(chǎn)質(zhì)量較好、研發(fā)創(chuàng)新能力較強的生產(chǎn)廠家而言,其產(chǎn)品出廠價格沒有太大降低的空間,因而對這樣的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè),合理利潤空間不會受到擠壓。

　　三是用價格杠桿鼓勵促進醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)研發(fā)創(chuàng)新,該政策在合理審核藥品成本基礎(chǔ)上,根據(jù)藥品創(chuàng)新程度,對銷售利潤實行差別控制。允許創(chuàng)新程度較高的藥品在合理期限內(nèi)保持較高銷售利潤率,促進企業(yè)研制開發(fā)創(chuàng)新藥品。另外,明確規(guī)定了對首先仿制藥品的定價優(yōu)惠措施,鼓勵首仿,限制盲目過度仿制,引導(dǎo)仿制藥品有序生產(chǎn)和競爭。藥價政策調(diào)整只會朝著更加尊重市場規(guī)律,更加有利于增強醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)整體競爭能力的方向前進。