代表稱國(guó)家指導(dǎo)價(jià)太高地方藥價(jià)降不了

　　建立基本藥物制度，本是為了保障群眾公平享有基本衛(wèi)生保健、保障基本用藥的重要制度創(chuàng)新，在國(guó)家基本藥物制度政策下發(fā)前，藥品長(zhǎng)期虛高定價(jià)，引起一系列問(wèn)題。目前國(guó)家基本藥物制度政策已在實(shí)施，基本藥物目錄已經(jīng)出臺(tái)，指導(dǎo)價(jià)也已經(jīng)公布。國(guó)家冀望這種制度能改變藥價(jià)虛高的局面。

　　然而，來(lái)自醫(yī)療界的全國(guó)人大代表、安徽醫(yī)科大學(xué)附院整形外科主任汪春蘭卻指出，基本藥物制度因?yàn)橹笇?dǎo)價(jià)制定過(guò)高于成本價(jià)，不但沒(méi)達(dá)到降低藥價(jià)的效果，反而給地方醫(yī)改降低藥價(jià)造成難度。

　　水分！水分！“指導(dǎo)價(jià)”竟比招標(biāo)價(jià)高五成

　　汪春蘭表示，在國(guó)家基本藥物制度政策下發(fā)前，藥價(jià)虛高導(dǎo)致醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作任務(wù)很重。為了改變這種情況，安徽蕪湖公立醫(yī)院實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)改革，讓藥品收入與醫(yī)療機(jī)構(gòu)脫鉤，盡管這樣，仍然不能完全杜絕藥品銷(xiāo)售中的利益驅(qū)動(dòng)，藥品銷(xiāo)售商通過(guò)直接與醫(yī)生聯(lián)系給予提成等途徑來(lái)推銷(xiāo)藥品。

　　在國(guó)家基本藥物制度政策實(shí)施后，基本藥物目錄出臺(tái)，基本藥物指導(dǎo)價(jià)亦公布，但這并沒(méi)有改善之前的情況。汪春蘭表示，據(jù)當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)，國(guó)家基本藥物指導(dǎo)價(jià)仍然比安徽省升級(jí)招標(biāo)價(jià)高出32%左右，而在安徽省各市縣的招標(biāo)采購(gòu)中，基本藥物的價(jià)格又在省招標(biāo)價(jià)基礎(chǔ)上進(jìn)一步降低15%左右。

　　兩相對(duì)比，基本藥物的國(guó)家指導(dǎo)價(jià)比市縣招標(biāo)采購(gòu)價(jià)高出了五成左右。這只能說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，國(guó)家基本藥物指導(dǎo)價(jià)高于成本價(jià)太多，從而給藥品生產(chǎn)企業(yè)留下了足夠的利潤(rùn)空間。即便以近乎半價(jià)的價(jià)格中標(biāo)，仍然有利可圖。

　　無(wú)序！無(wú)序！降價(jià)不成反遭“圍標(biāo)”

　　汪春蘭表示，如果國(guó)家制定的基本藥物指導(dǎo)價(jià)過(guò)高于成本價(jià)，會(huì)給地方各級(jí)通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)降低基本藥物價(jià)格帶來(lái)很大壓力，甚至還會(huì)遭遇投標(biāo)企業(yè)“圍標(biāo)”等系列問(wèn)題。藥價(jià)難以有效降低。

　　她表示，目前安徽省正在開(kāi)展基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，全省選取32個(gè)試點(diǎn)縣區(qū)開(kāi)展以實(shí)施基本藥物零差率為核心的綜合配套改革，所有政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)實(shí)行全員聘用、績(jī)效考核、財(cái)政補(bǔ)助、藥品零差率銷(xiāo)售，目的是降低醫(yī)藥費(fèi)用，讓老百姓得實(shí)惠。但國(guó)家基本藥物指導(dǎo)價(jià)過(guò)高卻讓他們的改革無(wú)法收到成效。