生產(chǎn)廠家一方面低水平重復(fù)競爭,另一方面一些基本藥物因原料、價格、使用量不確定等因素又不能保障供應(yīng),基本藥物的生產(chǎn)、流通缺乏有效秩序,為地方推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物零差率改革帶來困難。
建議!建議!定點(diǎn)生產(chǎn),統(tǒng)一定價
汪春蘭表示,基本藥物制度設(shè)立的出發(fā)點(diǎn)是社會公益性,而非商品性。政府可以進(jìn)行一定的調(diào)控。
她建議,國家對基本藥物實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)、全國統(tǒng)一定價,非基本藥物則實(shí)行國家指導(dǎo)價。從源頭上確保基本藥物供應(yīng),控制虛高定價;其次,國家可以根據(jù)需求情況,全國統(tǒng)一招標(biāo)確定一批規(guī)模大、有實(shí)力的生產(chǎn)廠家,大批量生產(chǎn)基本藥物。在全國統(tǒng)一定價中包含廠家生產(chǎn)成本、合理行業(yè)平均利潤以及運(yùn)輸成本。對這些成本應(yīng)做到透明公開。
同時,國家可根據(jù)各省需求,實(shí)行區(qū)域定點(diǎn)生產(chǎn)和配送,規(guī)模效益可以進(jìn)一步降低成本。
汪春蘭表示,對基本藥物實(shí)行國家定點(diǎn)生產(chǎn)和統(tǒng)一定價,可以保障零差率改革順利進(jìn)行,讓基層民眾切實(shí)享受到醫(yī)改的實(shí)惠。藥品招標(biāo)采購中的商業(yè)賄賂行為,也能有效減少。對民眾、生產(chǎn)廠家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府均有益而無害。希望國家能夠制定并推行她的建議政策。
部長聲音
“零差率”藥今年到基層
國家實(shí)施基本藥物制度后,目前,我國30%的省市區(qū)的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以買到“ 零差率”藥。今年,這一制度還會進(jìn)一步得到推廣,“將擴(kuò)大到60%的政府辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括城市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站和農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?!?/p>
———全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部長陳竺


