從2元到12元 一盒藥的價格歷程

　　新推出的公立醫(yī)院試點改革方案引起兩會熱議。該方案擬取消醫(yī)院的15%藥品加成，窟窿改由財政補貼和提高醫(yī)療服務(wù)收費來補。

　　可是，這個窟窿究竟有多大，如何填得滿，卻一直處于爭議之中。

　　本報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，除了醫(yī)院相關(guān)人員所能獲得的個人灰色收益外，藥品的15%加成暗藏玄機——藥品的實際采購價跟醫(yī)保目錄的招標價并非一個價格，其間還蘊藏著另一塊監(jiān)管之外的利潤空間。

　　在醫(yī)院的三大塊收入來源中，財政投入普遍只占5%-10%，醫(yī)療服務(wù)收費與藥品貢獻的利潤依據(jù)各醫(yī)院情況不同而占據(jù)不同比例，但幾乎毫無例外的是，藥品依然是醫(yī)院最為重要的利潤來源。

　　現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)所能產(chǎn)生的利潤并不高，而且還是建立在嚴重壓低醫(yī)生正常勞動收入的基礎(chǔ)之上。

　　隨著醫(yī)生的價格將漸漸回歸到能體現(xiàn)其市場價值，隨著藥品加成取消之后的窟窿亟待彌補，醫(yī)療服務(wù)收費的提高自在邏輯之中。

　　剩下的問題是，對老百姓來說，盡管藥便宜了，但醫(yī)療服務(wù)卻貴了，那么最后看病到底是貴了還是便宜了？

　　從2元到12元，其中醫(yī)院獲得的不僅是15%的藥品加成，還有實際采購價與招標價之間的利潤差價；醫(yī)藥公司付出的不僅是藥品的生產(chǎn)和物流成本，還有打點招標辦、醫(yī)院高層與醫(yī)生的成本

　　一盒最為普通的藥，經(jīng)歷了怎樣的價格之旅？

　　以一種應(yīng)用最廣泛的抗生素為例，西南某醫(yī)藥公司總經(jīng)理楊建國(化名)向記者講述了其中的價格玄機。

　　這盒(0.1g×12片)的左氧氟沙星片，出廠價2元，醫(yī)藥公司的批發(fā)價2.5元，藥店零售價八九元，醫(yī)院售價12元左右。

　　鹽酸左氧氟沙星片是怎樣由 2元變成 12元的呢？

　　從2元到10元，省醫(yī)保目錄玄機

　　每個省的醫(yī)保目錄中，可有15%的品種自行調(diào)整。那些沒能擠進國家醫(yī)保目錄的藥廠重新獲得了機會，大量的錢撒在這個環(huán)節(jié)