俄羅斯可能于2015年取消藥品價格國家調(diào)控

　　俄羅斯報摘網(wǎng)站4月26日報道，據(jù)《新聞報》報道，俄羅斯打算從2015年1月取消藥品價格調(diào)控，并打算用藥品保險系統(tǒng)取而代之。

　　俄羅斯經(jīng)濟(jì)發(fā)展部制定了一個2012-2014年及以后完善藥品定價路線圖，并已獲得批準(zhǔn)。

　　完善價格形成應(yīng)包括從國家調(diào)節(jié)價格逐步過渡到通過保險公司補(bǔ)償消費者部分藥品成本。

　　目前的情況是國家對生活必需及重要藥品的價格進(jìn)行監(jiān)督。在這一名單中有567種國際非專利藥品。據(jù)《藥物專家》的數(shù)據(jù)，2011年最重要藥品占據(jù)了54.6%的市場份額，總額達(dá)227億美元。這些藥品在藥店的零售價格不能高于在衛(wèi)生和社會發(fā)展部登記的生產(chǎn)價格，加上由各地區(qū)規(guī)定的最高批發(fā)和零售附加費。

　　俄羅斯衛(wèi)生和社會發(fā)展部長塔季揚(yáng)娜•戈利科娃在2月份曾宣布，應(yīng)從2015年過渡到藥品保險或是某種類似的補(bǔ)償系統(tǒng)。2013年將在按國家計劃獲得藥品的試驗人群中對路線圖進(jìn)行試驗，2014年將推廣到所有享受優(yōu)惠的人。

　　國家將根據(jù)一種國際非專利名稱的藥品參考價來補(bǔ)償藥品價格。參考價可能是內(nèi)部價和外部價。醫(yī)生將只能在處方上為享受優(yōu)惠的人開藥。

　　在補(bǔ)償藥品價格時，許多歐洲國家實行內(nèi)部參考定價。外部參考定價評估的是價格的合理性，

　　制藥商按其出售藥品。為此，國家將與可以對比的衛(wèi)生、藥品保障和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平系統(tǒng)來比較國家的制劑價格。

　　俄羅斯經(jīng)濟(jì)發(fā)展部的工作人員表示，誰將為藥品買單，是聯(lián)邦預(yù)算，社會保險基金，地方預(yù)算，還是補(bǔ)償機(jī)制本身，目前尚未確定。俄羅斯衛(wèi)生和社會發(fā)展部的代表指出，工作組剛剛開始工作。

　　新聞鏈接:俄羅斯：政府規(guī)定藥價上限

　　記者的好朋友、俄科學(xué)院哲學(xué)所教授菲多托娃女士日前告訴記者,如今免費住院治療只有兩種情況,一是經(jīng)患者居住的行政區(qū)醫(yī)院醫(yī)師批準(zhǔn),可在指定醫(yī)院住院享受免費的6人病房,但醫(yī)療水準(zhǔn)一般;其次在工作單位的直屬醫(yī)院可享受免費住院,但某些自費藥物不能報銷。

　　俄羅斯的醫(yī)院沒有藥房,患者憑醫(yī)生處方到藥店購買。俄羅斯的藥店大多設(shè)在居民生活區(qū),購藥還是比較方便的。

　　俄羅斯零售藥房主要分為三類:國營藥店、商業(yè)性藥店和連鎖藥店,連鎖藥店的銷售額占市場總額的40%以上,銷量占市場總量的55%左右。

　　據(jù)專家預(yù)測,連鎖店的零售份額不久后將上升到50%—60%。俄羅斯從2010年4月1日起對重要藥品價格實行國家調(diào)控。藥品注冊和銷售價格監(jiān)控由俄衛(wèi)生監(jiān)察部門負(fù)責(zé),而藥品零售價格則由俄聯(lián)邦物價機(jī)構(gòu)管理。

俄衛(wèi)生與社會發(fā)展部不久前曾對3000多家藥店的零售價格進(jìn)行了檢查,發(fā)現(xiàn)一些藥品價格超過規(guī)定的5倍至8倍,而大多數(shù)違規(guī)的藥店都是國營藥店或地方政府下屬的藥店。

　　鑒此,俄政府決定,凡列入政府規(guī)定的必備和重要藥品,批發(fā)價的加價不得超過20%,零售價的加價不得超過32%。

　　近年來,俄藥品市場擴(kuò)大了近一倍。進(jìn)口藥品中有10%是通過“灰色通道”進(jìn)入的,假冒藥品占市場10%,銷售額達(dá)2.5億美元左右。市場調(diào)查表明,仿冒進(jìn)口藥占很大比重,仿冒俄國產(chǎn)藥品的只占十分之一。假冒藥已引起社會的密切關(guān)注。

　　俄總理普京指示俄總檢察院參與對藥店藥品定價的檢查工作。隨后,俄衛(wèi)生與社會發(fā)展部在網(wǎng)上公布了藥品價格。

　　政府規(guī)定的藥品價格最大上限使得國營藥店不能擅自提價,平均利潤不超過5%—7%。連鎖藥店的情況較好些,因為連鎖藥店能夠通過大批量購買藥品從經(jīng)銷商那里享受折扣價。此外,供貨商本身也愿意通過在消費者中擁有較高知名度的大型連鎖藥店銷售藥品。

　　目前,外國制藥企業(yè)占俄藥品市場65%的份額,俄本國制藥業(yè)僅占三分之一左右的份額。有人預(yù)測,幾年之后,90%—95%的藥品市場將被外國企業(yè)控制。

　　西方進(jìn)口藥品價格高于俄本國同類產(chǎn)品。許多進(jìn)口新特藥的價格則更高,但進(jìn)口量一直呈增長趨勢。俄藥品生產(chǎn)廠不得不承認(rèn),在藥品質(zhì)量和創(chuàng)名牌的力度上根本無法和西方廠家相比。

　　俄政府對本國生產(chǎn)商的聯(lián)合兼并采取了鼓勵和扶持措施。如俄衛(wèi)生和社會發(fā)展部有史以來首次通過了行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)定了藥品生產(chǎn)的組織和監(jiān)督規(guī)則,對藥品的保存和流通提出了更為嚴(yán)格的要求。

　　目前,俄有1000多家藥品生產(chǎn)企業(yè),但近90%的藥品生產(chǎn)集中在50家大型藥廠,而最大的5家制藥廠上世紀(jì)90年代時市場占有率為45%,到2001年時僅為35%,銷售量下降意味著利潤下降,資金短缺,對生產(chǎn)工藝改造和產(chǎn)品換代的投入越來越力不從心。為抑制進(jìn)口的擴(kuò)張和保護(hù)俄民族制藥產(chǎn)業(yè),俄羅斯最近通過一項法案:取消稅制優(yōu)惠,凡進(jìn)口藥品均須征收增值稅。