長期以來，藥價虛高是廣大群眾在醫(yī)療衛(wèi)生領域反映最為強烈的問題之一。隨著新醫(yī)改方案征求意見稿的出臺，人們降低藥價的呼聲日益高漲。
 
　　本報記者經過深入采訪，推出連續(xù)報道，試圖揭開藥品在醫(yī)院采購招標階段遭受諸多利益之手層層盤剝的真相。

　　藥品招標內幕追蹤

　　本報記者 袁成本

　　為了治理醫(yī)藥腐敗，降低藥價，自2000年開始，各地開始實行藥品集中采購招標。然而，誰也沒有想到，隨著時間的推移，招標在一些地方開始變味，在醫(yī)藥代表、各大醫(yī)院以及部分專家的“互助”下，集中采購招標成為抬高藥價、集體尋租的腐敗平臺。其最后的結果是，讓患者背負沉重的負擔。

　　招標招來高價藥

　　藥品集中采購的價格，再加上按規(guī)定15％的加價，醫(yī)院的藥品價格應該與藥廠的批發(fā)價格相當，絕不該高出藥店的零售價。然而，令人吃驚的是，在醫(yī)院開藥的價格，往往要大大高于藥店的零售價！各家醫(yī)院為防止患者在拿到處方后溜到外面的藥店買藥，想了很多辦法。一是在醫(yī)療環(huán)節(jié)上下功夫，如果有后續(xù)治療，必須在患者取藥后才進行治療；另一招是，處方醫(yī)生想方設法把藥名寫得讓外面的藥店看不明白，甚至使用暗號、密碼。

　　對于醫(yī)院的高藥價，患者也習以為常。在記者采訪的二十位受訪者中，只有一人發(fā)現(xiàn)在山東省中醫(yī)院有一種藥比零售藥店便宜了幾毛錢。因為“習慣”了醫(yī)院的高價藥，這一發(fā)現(xiàn)使他非常驚訝，甚至一度懷疑是假藥。

　　在某事業(yè)單位工作的小江告訴記者，他在濟南某醫(yī)院拿了一盒治療鼻炎的藥，價格為22.8元。第二天他去菏澤，在當?shù)匾患宜幍臧l(fā)現(xiàn)，同一廠家、一模一樣的藥，零售價格只有4元錢。據(jù)記者了解，小江遭遇的加價4倍半并不離奇。在山東煙臺，同廠生產的同一種胃藥，醫(yī)院價格比大街上藥店的零售價高出了14倍以上！招標價格之高，可想而知。

　　吸附在藥品招標這塊“肥肉”上的利益群體，喜歡改名字。于是，大量藥品被換了名字之后招標價格立即爆漲十幾倍、幾十倍。

　　去年，國家加大了對這一問題的查處力度，廉價藥通過更換名字冒充新藥的路數(shù)受到了一定的遏制，“新藥”大量減少。于是，一些人便更多地在劑量、型號、包裝上做文章，以提高招標價格。

　　這種情況，在一位臨床女醫(yī)生那里得到了印證。她告訴記者，前幾天一位好友前來看病，需要開人體干擾素，僅一個療程就需要28支。該干擾素在她服務的醫(yī)院只有一種，是北京某大藥廠生產的，醫(yī)院藥房價每支為52元。根據(jù)“經驗”，她判斷該藥的批發(fā)價為14元左右，零售價20元出頭。雖然這位朋友挺有錢，但她不忍心嫌取這筆不義之財(她所在醫(yī)院規(guī)定，醫(yī)生每開一支可提成10％)，便開了處方讓患者到藥店自行購買?；颊叩剿幍曩I藥時發(fā)現(xiàn)，藥的價格和醫(yī)生估計的相同，20多元一支，與醫(yī)院提供的藥相比，除包裝不同外，還少了一個針頭，而這一針頭的成本有多少？女醫(yī)生估算，撐破天也就是一元。