當前的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展正處于由過去“藥品生產(chǎn)絕對短缺”到目前“藥品生產(chǎn)絕對過?!边^程中長期積累的矛盾與問題集中爆發(fā)、同時出現(xiàn)的時期,且不同時期的多種矛盾與問題又疊加在一起,使得當前與今后一段時期我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展將處于風險高發(fā)期和矛盾凸顯期。突出表現(xiàn)在兩方面,一是當前的藥品質(zhì)量安全風險;二是未來制藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力的建立與長遠發(fā)展的安全。
新醫(yī)改將縮短藥品流通環(huán)節(jié)促進藥商整合
新醫(yī)改方案在擴大內(nèi)需的大背景下出臺,它不僅體現(xiàn)了國家花大力氣進行醫(yī)療體制改革的決心,也會產(chǎn)生一系列的影響,中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮指出,在所產(chǎn)生的影響之中,縮短藥品的流通環(huán)節(jié)、提高藥品流通企業(yè)的集中度也是新醫(yī)改重點改革方向之一。
中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮指出,藥品的銷售收入是醫(yī)院及醫(yī)療機構(gòu)收入的主要來源,一般情況下會占到醫(yī)院及醫(yī)療機構(gòu)營業(yè)收入的一半以上,但是這些藥品從醫(yī)院到達患者的手上,其中加價高達四成以上,也就是說,一個100元的藥品,從醫(yī)院到患者手里就成了140元,這大大加大了患者的負擔。
郭凡禮指出,而這加價40%的原因,基本上全部是存在于藥品的流通環(huán)節(jié)的,我國的藥品從生產(chǎn)出來最后到患者手上常常要經(jīng)過7個流通環(huán)節(jié),這7個環(huán)節(jié)每走一個就要加一次價,相當于每個環(huán)節(jié)都要加5%左右的價格,而國外最多也就3個流通環(huán)節(jié),流通環(huán)節(jié)多是我國藥品價格貴的原因之一。
而新醫(yī)改從一開始就提出要為群眾提供“安全、有效、方便、價廉”的總體目標,可是如今藥品流通環(huán)節(jié)眾多“不方便”以及層層加價“不價廉”是與新醫(yī)改總體目標相矛盾,因此,新醫(yī)改加大力度壓縮藥品流通的中間環(huán)節(jié),不但在醫(yī)院和醫(yī)療機構(gòu)實行差別定價,還實行藥品的零差率銷售,以減輕患者的負擔。
中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮指出,新醫(yī)改方案在縮短藥品流通環(huán)節(jié)的同時也加速了醫(yī)藥商業(yè)淘汰的進程以及提高藥品流通企業(yè)的集中度,在國外,藥品商業(yè)企業(yè)的集中度高達90%以上,而我國這個數(shù)字還不到20%,縮短藥品流通環(huán)節(jié),會促進藥品流通企業(yè)重組整合,一些規(guī)模小的企業(yè)則難逃消亡的命運。


