但是，“解決了老問題，來了新問題”。自2009年末起，各地連續(xù)出現(xiàn)人大代表質(zhì)疑新藥品招標制度“提高了藥品價格”的問題。與此同時，在山東、江蘇等地，連續(xù)出現(xiàn)藥品招標問題引發(fā)的訴訟。訴訟對象多為衛(wèi)生部門，他們被質(zhì)疑作為監(jiān)督機關(guān)，影響了醫(yī)院和企業(yè)的交易，通過所謂招標，將醫(yī)院的采購定價權(quán)牢牢地掌握在了自己手中，造成了行政壟斷。

　　“各地藥品集中招標采購的組織者是不是具有行政壟斷性，這固然是一個問題，但不是藥價虛高問題的關(guān)鍵?！北本┐髮W(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕認為，最為根本的原因是，藥品采購的招標中，評標專家大多來自公立醫(yī)院，或者同公立醫(yī)院有千絲萬縷的關(guān)系，而政府對公立醫(yī)院的藥品出售設(shè)定了加成管制，導(dǎo)致大家對藥品中標價虛高睜一只眼閉一只眼。

　　中國社科院經(jīng)濟研究所研究員朱恒鵬研究發(fā)現(xiàn)，二三級醫(yī)院之所以偏好高批發(fā)價采購藥品，是由15%的加價率管制(業(yè)內(nèi)所謂的順價加價政策)所致。假設(shè)某藥品采購價只有3元，醫(yī)院只能加價0.45元；而如果采購價抬高到10元，醫(yī)院就可以加價1.5元，合法的利潤就多了1.05元?！八?，加價率管制政策是抬高藥價的罪魁禍首之一?！?/p>

　　此次重慶醫(yī)藥招標案的興訟者，同時也是重慶市醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會副會長的劉群，對本刊記者表示，他起訴的目的，不僅僅是為自己維權(quán)，更希望能夠推動醫(yī)療改革的進步。他認為，藥品集中招標采購的目的是想解決藥價虛高的問題，但“事實上卻很可能反而助推藥價上漲，同時給用藥安全帶來影響”。

　　“解決之道很簡單，”顧昕表示：“政府不要管人家賺15%，也不要管人家什么零差率。你給藥品設(shè)定一個價，這個價是天花板，不得突破，剩下的就讓市場主體自己來做就是了?！?/p>

　　業(yè)內(nèi)專家表示，僵化的行政思維導(dǎo)致了藥品集中采購制度的變形和異化，解決之道仍然是市場化?！皬陌l(fā)達國家的經(jīng)驗看，藥品生產(chǎn)和批發(fā)環(huán)節(jié)的市場集中度提高，有助于政府對藥品市場監(jiān)管的有序和有效，而且也有助于降低監(jiān)管成本?！敝旌泫i說。