“看病吃藥關系千家萬戶百姓的切身利益,是一個重大民生問題。”河北省物價局一位官員說,在保持藥品合理利潤空間的前提下,專家們在核定醫(yī)療服務收費標準和藥品價格時,堅持從低、從嚴掌握,盡量擰干水分、擠出泡沫。
事實上,從2005年開始,河北省物價局就已經開始邀請各個領域的專家,進行非正式的專家評審。
現(xiàn)在,河北醫(yī)療服務價格專家?guī)熘幸褌溆?00多位專家,藥品價格專家?guī)熘幸惨延袔资粚<摇N磥韼啄陜?,全省絕大多數(shù)的臨床醫(yī)學、藥學、藥品生產經營、藥品檢驗、醫(yī)保、財務、價格等領域的知名專家都有望被收錄到價格評審專家?guī)熘小?
仍需“減肥”
為遏制群眾醫(yī)藥費用的不合理上漲,物價部門近年來采取了諸多措施,比如2008年就對全省99家藥品生產企業(yè)846個品種規(guī)格藥品的生產成本、出廠價格、批發(fā)價格、零售價格等進行全面普查,建立了完備的藥品價格數(shù)據(jù)庫;對全省300家醫(yī)療機構的538臺大型醫(yī)用設備進行了統(tǒng)一審核,取消了30多臺沒有配置許可證或年檢不合格的大型醫(yī)用設備收費資格。
不過,眾所周知的是,造成醫(yī)藥費用不合理增長尤其是藥品價格虛高的根本原因,主要是藥品在進入醫(yī)療機構前的流通領域中被層層加價。
長期以來,藥品生產和銷售領域一直存在著“兩頭瘦中間肥”的非正?,F(xiàn)象,即藥廠和消費者“瘦”,醫(yī)院、藥店和一些代理商“肥”。
實際上,對一些醫(yī)藥生產企業(yè)來說,藥品的利潤有限;其生產出來的藥品一旦進入流通環(huán)節(jié),它的標價就會飛漲,翻幾番甚至幾十番。原因是政府定價的藥品僅占一小部分,不少事關民生的藥品的價格要交給市場調節(jié)。
接受記者采訪的專家建議,國家在新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中,必須對藥品流通領域“下刀”,高度壓縮中間環(huán)節(jié),避免一些人層層加價、雁過拔毛。
但在國家尚沒有對藥品流通環(huán)節(jié)采取徹底有效的整治手段前,類似“專家評審”之措施仍將被推廣使用。
河北省物價局價格二處的官員表示,未來實行專家評審的步子會邁得更大一些,政府有可能對專家評審后的醫(yī)療服務價格和藥價掛在網(wǎng)上公示,在限定期限內請社會各界提出建議和意見,然后由物價局修改完善,目的是讓政府定價經得起歷史和社會的檢驗。
此外,時機成熟時,河北還將探索實行“單病種限價”,即對公認的常見病和多發(fā)病推行“按病種收費、執(zhí)行最高限價”的價格管理方式;條件具備時還將采取對非營利性醫(yī)療機構的人均門急診費用、人均住院費用進行監(jiān)測和公示等重要措施,以防止醫(yī)藥費用不合理上漲,減輕患者醫(yī)療負擔。


